КРЕАТИН.
ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ.

Настало время, чтобы одна из этих многочисленных
добавок действительно заработала», - сказал с
ухмылкой мой студент, когда я описывал результаты
исследования, проделанного в Пенсильванском
университете по влиянию добавок креатина на орга-
низм. «Я перепробовал практически все, и готов
попробовать еще что-нибудь, особенно с хорошим
научным обоснованием», - объяснил он.
Не будем обвинять этого человека. На самом деле,
похоже, большинство добавок работают скорее в
теории, чем на практике. Время от времени мы
поддаемся надеждам на эффективность новой добавки
лишь затем, чтобы потом разочароваться, когда
обнаруживаем, что о ней говорят больше, нежели она
заслуживает.
Но иногда, достаточно редко, на поверхность
выплывают действительно эффективные средства.
Тогда есть смысл обратить на них внимание. Таким
средством стал моногидрат креатина.
Прочтя первые статьи об этом веществе, мы узнали,
что концентрацию креатина в скелетных мышцах
можно повысить; при высоких уровнях его в пище
происходит суперкомпенсация, так же как с глюкозой
(раньше об этом ничего не было известно). Но такие
данные получены на животных; как насчет силовиков?
Бывший президент Национальной ассоциации США
по силовой и специальной подготовке Билл Кремер и
его коллеги из Пенсильванского университета скармли-
вали людям, занимающимся силовой тренировкой, 25
грамм моногидрата креатина или «пустого» порошка в
день в течение недели, одновременно проводя с ними
интенсивные занятия по жиму лежа или приседаниям.
Тренировки начинались до периода приема добавки и
продолжались после него.
К концу исследования у группы, получавшей плацебо
(«пустой» порошок), как и следовало ожидать, не было
замечено значительных изменений в результатах. Те
же, кто получал креатин, смогли развивать большую
пиковую мощность в приседаниях и делать больше
повторов в жиме лежа. Но это еще не все! Хотя
спортсмены из группы, получавшей креатин, питались
так же, как спортсмены контрольной группы, у них
значительно увеличилась масса тела. Всего на 25 грам-
мах чистого креатина моногидрата в день! Вот почему,
наверное, спортивный публицист Джонатан Калач во
время посещения Китая обнаружил, что китайские
спортсмены принимают креатин охотнее, нежели
стероиды.
Если креатин так эффективен, не будет ли его
применение во время соревнований ограничиваться? А
если будет, как это можно сделать? Ведь креатин
присутствует в мясе. Можно ли регулировать его по-
требление? И как подобный шаг отразится на и без того
сложном положении с пищевыми продуктами и
медикаментами в исследованиях вокруг эргогенов?
Мы задали этот вопрос доктору Роберту Вою,
бывшему главе медицинской комиссии при
Национальном Олимпийском комитете США; доктору
Чарльзу Есэлису, специалисту по эргогенным
средствам, профессору Пенсильванского университета;
доктору Гари Уодлеру эксперту по применению
медикаментов в медицине при Департаменте юстиции
США.
Вопрос. Растущее число доказательств
эффективности креатина как эргогенного средства
делает еще более туманным и без того запутанное
соотношение между медикаментами и пищевыми
добавками в спорте. Если пищевая добавка явным обра-
зом улучшает производительность, можно ли ее
классифицировать (в отношении спорта) как медика-
мент?

Есэлис: Мы имеем факт: существует действенный
препарат, еще не попавший в список запрещенных.
Тогда мы вправе спросить: «В чем различие между
креатином и бромантаном?» (Бромантан средство,
также ранее не запрещенное, которым пользовались
российские спортсмены на Олимпиаде 1996 года. За
это их хотели лишить медалей.)
Так что, если чиновники из МОК хотят быть
последовательными, им также следует запретить
креатин. Как это можно сделать? Можно, скажем,
разработать маркеры на него. Я не сторонник таких
действий, но креатин - такой же естественный
компонент организма, как тестостерон и гормон роста.
Если запрещать одно, почему бы не запретить другое?
Эй, давайте также запретим «подгрузку» би-
карбонатом натрия - никакого печенья и кексов перед
соревнованиями! Я думаю, что это уж паранойя.
И что значит слово «естественный»? С учетом нашей
способности синтезировать или имитировать
природные вещества, в том числе витамины и гормоны,
а затем скармливать их людям в количествах гораздо
больших, нежели имеющиеся в обычной пище, вопрос о
«естественных» соревнованиях и «естественном»
культуризме становиться просто смешным.
Несколько лет назад если вы не принимали стероиды,
но пользовались другими медикаментами, вас все равно
считали «чистым». Затем кленбутерол и подобные ему
средства стали рассматриваться наряду со стероидами.
А теперь не стоит ли записать туда же креатин? Для
меня ясно одно: в этом нет никакой по-
следовательности.

Вой: У меня также есть несколько мнений по этому
вопросу Я считаю, что креатин - совершенно явная
пищевая добавка, и его нельзя рассматривать как
медикамент Кроме того, Управление по пищевым
продуктам и медикаментам все время сильно
перегружено, и оно скорее будет рассматривать креатин
как добавку, чтобы не попасть впросак!
Что же касается определения «медикамента», я
считаю, что это вещество, производящее
отрицательные физиологические эффекты. Вот чем для
меня отличаются медикаменты. Именно потому
витамины, минеральные соли и прочие добавки, про-
дающиеся в магазинах здоровой пищи, относятся
именно к пищевым продуктам, а не к медикаментам: у
них нет отрицательных побочных эффектов. Конечно,
вы можете передозировать все что угодно, даже воду и
тогда сами наживете себе геморрой.
Однако сейчас многие атлеты используют креатин с
отличными результатами. И у меня есть реальные
доказательства того, что он действительно улучшает
работоспособность. Многие продающиеся сейчас
вещества могут оказывать эффект плацебо; мне просто
нужно сесть и просмотреть работы по креатину с
контролем «двойным слепым методом».
Я видел хороших спортсменов, для которых
использование этой добавки практически не давало
никакого эффекта. Однако для атлетов, не входящих в
элиту, наблюдались весьма высокие результаты. Пока
никто не знает, насколько эта добавка хороша на
практике.
Вместе с тем я точно знаю, что прием креатина
вызывает некоторые побочные эффекты судороги
мышц, в том числе гладких. Это может быть связано с
нарушением электролитного равновесия, а именно -
обращением соотношения фосфор-кальций. На самом
деле, подобные наблюдения были сделаны мной, и мне
иногда кажется, чти креатин может быть
классифицирован как медикамент Однако такое
возможно лишь при экспериментальном доказанном на-
личии побочных эффектов, а таких доказательств еще
нет.

Уоддер: Давайте вернемся к вопросу о допинге. В
спорте до сих пор используется определение 1988 года:
введение спортсмену или прием им любого вещества в
избыточных количествах с единственной целью
повышения производительности - запрещено. Здесь же
мы имеем дело как раз с таким случаем: креатин
принимается в избыточных количествах для повышения
работоспособности. Если пользоваться указанным
определением, его нужно рассматривать как допинг, то
есть медикамент.
Кроме того, закон 1992 года о маркировке пищевых
продуктов в общем позволяет определить, что есть
медикамент, а что добавка. Согласно этому закону для
медикамента нужны доказательства его безопасности и
эффективности, а для добавки они не обязательны. На
самом деле, пример эфедрина показывает, как
отношение одному и тому же веществу может
меняться. не удивлюсь, если через несколько лет
некоторые вещества будут отнесены к категории
медикаментов, а другие из нее исключены, в
соответствии с литературными данными и познаниями
федеральных властей. То же самое может произойти не
толь ко с креатином, но и с дигидроэпиандростероном
(DHEA), и с гидроксиметилбутиратом (НМВ).
Я не работал с креатином, но его применение,
похоже, достаточно обоснованно. Сын сообщил мне,
что в «Интернете» эта тема стала од ной из наиболее
популярных, и следователь но, объемы продаж
креатина будут стремительно расти. В своей книге я
писал о подобных веществах.
Пока же мы должны смотреть, зачем нужен креатин.
Я также считаю, что спортсмены вегетарианцы,
возможно, должны потреблять его. Проблема для меня
в том, что вам НЕОБХОДИМО химическое
вмешательство в работу организма. Я могу
представить, как некто будет бешеными темпами
набирать массу на креатине, DНЕА, НМВ и тому по
лобных вещах. Это представит неразрешимую задачу
для допинг контроля, поскольку данные вещества не
запрещены. И их применение, пожалуй, отследить
невозможно.

Джо Качук